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慶應義塾

林香:肾臓病は老化を加速させる

公开日:2023.12.14

执笔者プロフィール

  • 林 香(はやし かおり)

    医学部 内科学教室教授

    専门分野/肾臓内科学

    林 香(はやし かおり)

    医学部 内科学教室教授

    専门分野/肾臓内科学

慢性腎臓病は高齢化社会を背景に増加の一途にあり、今や日本人の8人に1人が慢性腎臓病(Chronic kidney disease, CKD)であると言われている。加齢にともなって、腎臓の仕事量(糸球体濾過量)は低下することが知られている。しかし、腎臓は沈黙の臓器と言われており、腎不全が進行するまで症状に乏しく、腎臓が悪くなっても透析にさえならなければいい、と思われる方も多いかもしれない。

ところが、近年、CKDは命に関わる心血管合併症の大きなリスクになることが明らかになってきた。さらに最近では、CKDがあることで、他の臓器の加齢が大きく進むことがわかってきている(Nat Med 2023)。つまり、全身の加齢をできる限り防ぐためには、腎臓の機能に留意しなくてはならないということになる。

私は単に尿をつくるにとどまらない肾臓の奥深さにひかれて肾臓内科医となり、肾臓病の诊疗に携わりながら、教室の先生方と一绪に肾臓病の新しい病态の理解、治疗标的を求めて研究を进めている。最近では、肾臓におけるエピゲノムと顿狈础损伤に注目した研究を行っている。エピゲノム制御は、顿狈础の塩基配列に拠らない遗伝子発现制御机构であり、近年、癌や老化に深い関係があることが示唆されている。エピゲノムは、その名前が表すとおり、ゲノム上にある顿狈础メチル化やヒストン修饰などいくつかの种类がある。一方で顿狈础损伤も癌や老化などとの関连が深く、顿狈础损伤修復は生命维持にとって必须の机构である。

损伤された顿狈础は修復の际にエピゲノム情报も同様に修復されるはずが、元どおりにならないことでさまざまな弊害が生じ、病态に関与すると考えられている。私たちの研究においても、肾臓の顿狈础损伤とそれに関连して生じるエピゲノム変化が、颁碍顿の病态に関与することが明らかになってきているが、さらに、肾臓の顿狈础损伤が、全身の加齢の进行とも深い関係にあることが示唆されている。

さまざまな疾患のもとになる「老い」の原点の1つに、肾臓の顿狈础损伤があるとすると、とてもおもしろい。肾臓の秘められたパワーを解明することを目指して、目まぐるしく进歩する新しい概念や解析手法を学びながら、教室の先生方と一绪に临床に还元できる研究を行っていきたい。

※所属?职名等は本誌発刊当时のものです。