「健診弱者」や「看取り難民」を救うため、 社会が求める医療のイノベーションを！
卒业生 川添高志君（看护医疗学部卒）
2020/08/28
川添高志（かわぞえ たかし）／ケアプロ株式会社代表取締役社長 看護師?保健師
2005年看护医疗学部卒業（1期生）。経営コンサルティング会社でビジネスを学び、東京大学医学部附属病院で看護師として医療現場を経験。2007年12月に東京?中野で「ケアプロ株式会社」を起業した。当初は予防医療サービス「ワンコイン健診」から事業を始め、東日本大震災での被災地支援の経験から在宅医療分野でも事業展開。これまで顧みられなかった若い訪問看護師育成にも力を入れる傍ら、交通弱者と看護師などをマッチングさせる「ドコケア」を立ち上げた。
医疗や福祉の课题を解决する事业を自分の手で立ち上げたい
-川添さんが起业されたケアプロは「予防医疗」と「在宅医疗」を事业の二本柱とされています。それぞれこれまでの常识を変え、法律さえ変えた事业展开で注目を集めていますが、高校生の顷からすでに起业を考えていたそうですね？
川添：はい。きっかけは高校入学の年に、バブル崩壊の余波で父がリストラされたことでした。たいへんショックで、たとえ大公司に勤めていても决して安心できないことを痛感させられました。「自分で仕事を作り出せる人にならなければダメだ」という危机意识が自分の中に生まれ、高校のクラスメートにも「将来会社を作るぞ」と话していました。そんなわけで当时ついたあだ名は「社长」（笑）です。
-それがなぜ看护医疗学部への入学に結びついたのですか？
川添：私は长崎の被爆3世でもあり、医疗への関心は子どもの顷から高かったかもしれません。幼稚园のときに咽喉ポリープの切除で入院しました。自分は元気になって退院できるのに难病で退院できない子どもがいることを知り、そのことが心にずっと引っかかって。たとえ病気でもより良く生きることができる医疗というものを考えるようになりました。「キュア（治疗）からケアへ」という弊社のスローガンはそうした思いが原点です。
-医学部に进学してもおかしくない少年时代でしたね。
川添：そうですね。今の仕事につながる一つの転機は母が高齢者介護の仕事をしていた関係で、高校時代に老人ホームでボランティアをしたことです。初めて老人ホームに足を踏み入れてまず驚いたのは、室内に悪臭が立ちこめていたことでした。人手不足で少数の職員が大勢の高齢者の面倒を見なくてはならないという事情があったので十分なケアができていなかったのです。そうした労働環境に疑問を感じながら働いているうちに、利用者にも職員にも過酷なこの状況を変えることができるのは経営の力ではないかと思いました。医療や福祉が抱える問題を改善?解決する事業を自分の手で始めたい。その勉強をするために選んだのが看护医疗学部です。SFCにはベンチャーのイメージがありましたし、まっさらな状態から新しい歴史を切り開くことができる1期生というのが良かった。
-看护医疗学部での学生生活は？
川添：1年生は医疗や看护の基础を学ぶのですが、私はできるだけ早く医疗现场を経験したかったので、夏休みに庆应义塾大学病院で看护助手のアルバイトをしていました。春休みのインターンシップとして访问看护ステーションの仕事も见闻することができ、2年生では终末期ケアも体験。医疗と経営について现场の见闻を通して多くのことを学べたと思います。それと并行して起业に兴味がある学部の友人と着名な起业家に直接会ってお话を伺ったりもしました。
-医疗ビジネス分野での起业に向けて着々と準备されていたのですね。
川添：3年生では海外研修科目として米国での临床看护実践に参加しました。メイヨー?クリニックという有名な総合病院を视察したのですが、その际に街中のスーパーマーケットで初めて「リテールクリニック」と出会いました。これはショッピングセンターやドラッグストアなどに併设された医师の常驻しない简易クリニックで、看护师が简易的な诊断と治疗を、安価に行う医疗サービスです。私が起业してすぐに始めた500円で受けられる健康チェック「ワンコイン健诊」はこの米国での経験がベースになっています。また、4年生の顷と卒业后1年间は、経営コンサルティング公司で働きながら経営について実地で学びました。
「健诊弱者」を救う「ワンコイン健诊」
川添：公司で働いた后は、东京大学医学部附属病院の糖尿病?代谢内科病栋で看护师として働きました。このときに患者さんたちの「生の声」をたくさん闻けたことが、后に事业を考える际にたいへん役立ちました。重い症状の患者さんたちはもっと健康に気をつけるべきだった、健康诊断を受けておくべきだったと反省されていました。糖尿病合併症による壊疽で足を切断する患者さんもいました。そうした患者さんは长い间健康诊断を受けておらず、「もっと気軽に健诊できたらこうはならなかったのに」と后悔の言叶をもらしました。まさに米国で见闻したリテールクリニックのような健诊システムが必要だと感じ、私はこれこそが自分が手がける事业ではないかと思い、病院を辞めて、2007年12月に东京?中野で「ケアプロ株式会社」を设立。自己採血で血糖値、中性脂肪、コレステロール、肝机能、骨密度など1项目500円で受けられ、その场で结果がわかる「ワンコイン健诊」のサービスをスタートしました。
なぜ中野だったのかと言うと、私なりのマーケティングによる判断でした。过去1年以上健康诊断を受けていない「健诊弱者」は、全国に约3600万人以上いると言われています。中野は东京23区の中でも特に人口密度が高く、20代30代の男性フリーターが多い场所で、自営业者や主妇も多い。これらの人々は健诊弱者であることが多く、まさに私たちがターゲットとする人々です。最初は怪しまれてなかなかお客さんが来なかったのですが、中野駅前でチラシ配りをして顽张っていると、メディアからも注目されるようになって多くの方に「ワンコイン健诊」を利用していただきました。
-病院でなくても健康状态を调べることができるのですね。
川添：自己採血なので医疗行為ではありませんが、当初、近隣の病院からクレームが寄せられたことがありました。そこで医师会に出向き、言叶を尽くして説明したところ、事业目的を理解していただけました。病気を减らしたいという思いは私も医师の方々も一绪です。ただ当时は自己採血による简易検査の法的な位置づけが曖昧でした。そこで地元の议员や财界人にも働きかけ、やがて厚生労働省の支持を得ることができ、规制改革の法整备まで持っていくことができました。
现在「ワンコイン健诊」は「セルフ健康チェック」と装いを変え、公司とのタイアップによる出张サービスを中心とした事业となっています。さらにパチンコ店なども顾客サービスと社会贡献を兼ねて「セルフ健康チェック」をご利用いただいています。パチンコ店は喫烟者や健诊弱者の高齢者が多く、健康チェックの意义が大きいと感じています。
24时间365日のサービスで「看取り难民」を救え！
-もう一つの「访问看护」事业は东日本大震灾が出発点になっているとか。
川添：はい。震災後に私を含むケアプロの看護師が被災地に出向き、現地の看護師の方々と協力して医療機関に行けない方々の在宅医療をサポートしていました。活動中には仮設住宅や避難所で人知れず亡くなっている孤独死の話をしばしば耳にします。心が痛みました。そしてこの問題は被災地だけではなく、超高齢社会の日本全体の問題だと感じました。特に隣人との関わりが希薄な都市で「看取り難民」の問題はますます深刻化していくことが予想できました。被災地の教訓を踏まえて訪問看護の事業を立ち上げようと考え、2011年12月から準備に取りかかりました。その際、思い出したのが、看护医疗学部1年で受講した「看護入門」の授業でした。日本の訪問看護のパイオニアである村松静子さんがゲストスピーカーとして登壇され、私はその講義に深い感銘を覚えたのです。そこで思い切って村松さんに連絡してみると、親身に相談に応じてくださいました。そして当時パーキンソン病を患っていた永六輔さん（故人）を紹介してくださいました。私は付添看護師として永さんのご自宅や仕事先などにご一緒させていただき、多くのことを学ばせていただきました。
-ケアプロ访问看护ステーションが目指すものは何ですか？
川添：今年2020年の看取り难民は30万人と言われています。私たちのミッションは少しでも多くの看取り难民を救うことです。现在中野と足立の2カ所に访问看护ステーションを开设し、それぞれ约20名のスタッフが24时间365日体制で地域の访问看护のニーズに応えています。日本で24时间365日のサービスを提供しているケースはまだまだ少なく、こうしたサービスを维持するためには若い访问看护师の育成が欠かせません。従来、访问看护はベテラン看护师の仕事とされていましたが、私はその常识を打破したいと思い、ケアプロでは相応のコストをかけて新卒の访问看护师を育成しています。実际、访问看护の仕事をしたいと思っている若い看护学生は少なくありません。そこで圣路加国际大学と一绪に新卒访问看护师の育成をテーマにしたセミナーも开催しています。
また、访问看护の新しいカタチとして、2020年3月に、日本初の「交通医疗」プラットフォームとして「ドコケア」をスタートさせました。これは乗客とドライバーをマッチングさせる鲍产别谤（ウーバー）の医疗版。奥别产アプリで高齢者や障がい者、难病患者などの交通弱者と时间が空いている近隣の看护师やヘルパーをマッチングさせ、通院や买い物、イベント、花见や墓参りなどの外出ニーズに応えます。
-最后に塾生へのメッセージをお愿いします。
川添：皆さんそれぞれ「好き」と「得意」があると思います。私は看护医疗学部1年生の授業で話すことがあるのですが、その際に社会が何を必要としているのかを踏まえて「好き」と「得意」の最大公約数を求めるのがいいという話をします。「儲かるか」「現状の制度に沿うか」は関係ありません。あくまで社会が本当に求めているかどうかが重要です。ただし、現状を変えようとすると、当然軋轢が生まれます。しかし、それはチャンスなのです。反対者にはこちらから歩み寄り、なぜ自分はそう考えるのかを心を尽くして説明してみましょう。あとは学生のうちから人々の成功体験の話をたくさん聞くことです。成功のプロセスをイメージし「自分にもできる」という自信を持つことができれば、夢に一歩近づくことになるでしょう。後輩の皆さんの挑戦に期待しています。
-本日はありがとうございました。
撮影：日詰 眞治
この記事は、『塾』2020 SPRING（No.306）の「塾员山脉」に掲載したものです。
※所属?职名等は取材时のものです。