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-川添さんが起业されたケアプロは「予防医疗」と「在宅医疗」を事业の二本柱とされています。それぞれこれまでの常识を変え、法律さえ変えた事业展开で注目を集めていますが、高校生の顷からすでに起业を考えていたそうですね？

川添：はい。きっかけは高校入学の年に、バブル崩壊の余波で父がリストラされたことでした。たいへんショックで、たとえ大公司に勤めていても决して安心できないことを痛感させられました。「自分で仕事を作り出せる人にならなければダメだ」という危机意识が自分の中に生まれ、高校のクラスメートにも「将来会社を作るぞ」と话していました。そんなわけで当时ついたあだ名は「社长」（笑）です。

-それがなぜ看护医疗学部への入学に结びついたのですか？

川添：私は长崎の被爆3世でもあり、医疗への関心は子どもの顷から高かったかもしれません。幼稚园のときに咽喉ポリープの切除で入院しました。自分は元気になって退院できるのに难病で退院できない子どもがいることを知り、そのことが心にずっと引っかかって。たとえ病気でもより良く生きることができる医疗というものを考えるようになりました。「キュア（治疗）からケアへ」という弊社のスローガンはそうした思いが原点です。

-医学部に进学してもおかしくない少年时代でしたね。

川添：そうですね。今の仕事につながる一つの転机は母が高齢者介护の仕事をしていた関係で、高校时代に老人ホームでボランティアをしたことです。初めて老人ホームに足を踏み入れてまず惊いたのは、室内に悪臭が立ちこめていたことでした。人手不足で少数の职员が大势の高齢者の面倒を见なくてはならないという事情があったので十分なケアができていなかったのです。そうした労働环境に疑问を感じながら働いているうちに、利用者にも职员にも过酷なこの状况を変えることができるのは経営の力ではないかと思いました。医疗や福祉が抱える问题を改善?解决する事业を自分の手で始めたい。その勉强をするために选んだのが看护医疗学部です。厂贵颁にはベンチャーのイメージがありましたし、まっさらな状态から新しい歴史を切り开くことができる1期生というのが良かった。

-看护医疗学部での学生生活は？

川添：1年生は医疗や看护の基础を学ぶのですが、私はできるだけ早く医疗现场を経験したかったので、夏休みに庆应义塾大学病院で看护助手のアルバイトをしていました。春休みのインターンシップとして访问看护ステーションの仕事も见闻することができ、2年生では终末期ケアも体験。医疗と経営について现场の见闻を通して多くのことを学べたと思います。それと并行して起业に兴味がある学部の友人と着名な起业家に直接会ってお话を伺ったりもしました。

-医疗ビジネス分野での起业に向けて着々と準备されていたのですね。

川添：3年生では海外研修科目として米国での临床看护実践に参加しました。メイヨー?クリニックという有名な総合病院を视察したのですが、その际に街中のスーパーマーケットで初めて「リテールクリニック」と出会いました。これはショッピングセンターやドラッグストアなどに併设された医师の常驻しない简易クリニックで、看护师が简易的な诊断と治疗を、安価に行う医疗サービスです。私が起业してすぐに始めた500円で受けられる健康チェック「ワンコイン健诊」はこの米国での経験がベースになっています。また、4年生の顷と卒业后1年间は、経営コンサルティング公司で働きながら経営について実地で学びました。

川添：公司で働いた后は、东京大学医学部附属病院の糖尿病?代谢内科病栋で看护师として働きました。このときに患者さんたちの「生の声」をたくさん闻けたことが、后に事业を考える际にたいへん役立ちました。重い症状の患者さんたちはもっと健康に気をつけるべきだった、健康诊断を受けておくべきだったと反省されていました。糖尿病合併症による壊疽で足を切断する患者さんもいました。そうした患者さんは长い间健康诊断を受けておらず、「もっと気軽に健诊できたらこうはならなかったのに」と后悔の言叶をもらしました。まさに米国で见闻したリテールクリニックのような健诊システムが必要だと感じ、私はこれこそが自分が手がける事业ではないかと思い、病院を辞めて、2007年12月に东京?中野で「ケアプロ株式会社」を设立。自己採血で血糖値、中性脂肪、コレステロール、肝机能、骨密度など1项目500円で受けられ、その场で结果がわかる「ワンコイン健诊」のサービスをスタートしました。

なぜ中野だったのかと言うと、私なりのマーケティングによる判断でした。过去1年以上健康诊断を受けていない「健诊弱者」は、全国に约3600万人以上いると言われています。中野は东京23区の中でも特に人口密度が高く、20代30代の男性フリーターが多い场所で、自営业者や主妇も多い。これらの人々は健诊弱者であることが多く、まさに私たちがターゲットとする人々です。最初は怪しまれてなかなかお客さんが来なかったのですが、中野駅前でチラシ配りをして顽张っていると、メディアからも注目されるようになって多くの方に「ワンコイン健诊」を利用していただきました。

-病院でなくても健康状态を调べることができるのですね。

川添：自己採血なので医疗行為ではありませんが、当初、近隣の病院からクレームが寄せられたことがありました。そこで医师会に出向き、言叶を尽くして説明したところ、事业目的を理解していただけました。病気を减らしたいという思いは私も医师の方々も一绪です。ただ当时は自己採血による简易検査の法的な位置づけが曖昧でした。そこで地元の议员や财界人にも働きかけ、やがて厚生労働省の支持を得ることができ、规制改革の法整备まで持っていくことができました。

-もう一つの「访问看护」事业は东日本大震灾が出発点になっているとか。

川添：はい。震灾后に私を含むケアプロの看护师が被灾地に出向き、现地の看护师の方々と协力して医疗机関に行けない方々の在宅医疗をサポートしていました。活动中には仮设住宅や避难所で人知れず亡くなっている孤独死の话をしばしば耳にします。心が痛みました。そしてこの问题は被灾地だけではなく、超高齢社会の日本全体の问题だと感じました。特に隣人との関わりが希薄な都市で「看取り难民」の问题はますます深刻化していくことが予想できました。被灾地の教训を踏まえて访问看护の事业を立ち上げようと考え、2011年12月から準备に取りかかりました。その际、思い出したのが、看护医疗学部1年で受讲した「看护入门」の授业でした。日本の访问看护のパイオニアである村松静子さんがゲストスピーカーとして登坛され、私はその讲义に深い感铭を覚えたのです。そこで思い切って村松さんに连络してみると、亲身に相谈に応じてくださいました。そして当时パーキンソン病を患っていた永六辅さん（故人）を绍介してくださいました。私は付添看护师として永さんのご自宅や仕事先などにご一绪させていただき、多くのことを学ばせていただきました。

-ケアプロ访问看护ステーションが目指すものは何ですか？

川添：今年2020年の看取り难民は30万人と言われています。私たちのミッションは少しでも多くの看取り难民を救うことです。现在中野と足立の2カ所に访问看护ステーションを开设し、それぞれ约20名のスタッフが24时间365日体制で地域の访问看护のニーズに応えています。日本で24时间365日のサービスを提供しているケースはまだまだ少なく、こうしたサービスを维持するためには若い访问看护师の育成が欠かせません。従来、访问看护はベテラン看护师の仕事とされていましたが、私はその常识を打破したいと思い、ケアプロでは相応のコストをかけて新卒の访问看护师を育成しています。実际、访问看护の仕事をしたいと思っている若い看护学生は少なくありません。そこで圣路加国际大学と一绪に新卒访问看护师の育成をテーマにしたセミナーも开催しています。

また、访问看护の新しいカタチとして、2020年3月に、日本初の「交通医疗」プラットフォームとして「ドコケア」をスタートさせました。これは乗客とドライバーをマッチングさせる鲍产别谤（ウーバー）の医疗版。奥别产アプリで高齢者や障がい者、难病患者などの交通弱者と时间が空いている近隣の看护师やヘルパーをマッチングさせ、通院や买い物、イベント、花见や墓参りなどの外出ニーズに応えます。

-最后に塾生へのメッセージをお愿いします。

川添：皆さんそれぞれ「好き」と「得意」があると思います。私は看护医疗学部1年生の授业で话すことがあるのですが、その际に社会が何を必要としているのかを踏まえて「好き」と「得意」の最大公约数を求めるのがいいという话をします。「储かるか」「现状の制度に沿うか」は関係ありません。あくまで社会が本当に求めているかどうかが重要です。ただし、现状を変えようとすると、当然轧轢が生まれます。しかし、それはチャンスなのです。反対者にはこちらから歩み寄り、なぜ自分はそう考えるのかを心を尽くして説明してみましょう。あとは学生のうちから人々の成功体験の话をたくさん闻くことです。成功のプロセスをイメージし「自分にもできる」という自信を持つことができれば、梦に一歩近づくことになるでしょう。后辈の皆さんの挑戦に期待しています。

-本日はありがとうございました。

撮影：日詰　眞治

この記事は、『塾』2020 SPRING（No.306）の「塾员山脉」に掲載したものです。
※所属?职名等は取材时のものです。